Wêrom is it bêste materiaal foar in selsmakke coronavirus-gesichtsmasker min te identifisearjen

Fariabelen yn stoffen, fit, en brûkersgedrach kinne beynfloedzje hoe goed in masker de fersprieding fan 'e firus kin blokkearje

troch Kerri Jansen

7 APRIL 2020

Mei gefallen fan COVID-19 dy't groeie rap yn 'e FS en tanimmend bewiis dat it ferantwurdlike firus, SARS-CoV-2, kin wurde ferspraat troch ynfekteare minsken foardat se symptomen ûntwikkelje, advisearren de Amerikaanske Centers for Disease Control and Prevention op april 3 dat minsken drage doekgesichtbedekkingen op iepenbiere plakken. Dizze begelieding is in ferskowing fan 'e foarige posysje fan it sintrum dat sûne minsken allinich maskers hoechden te dragen by it fersoargjen fan ien dy't siik is. De oanbefelling folget ek resinte oproppen troch saakkundigen op sosjale media en oare platfoarms foar it algemiene publyk om net-medyske, doekmaskers oan te dwaan om te helpen de oerdracht fan it roman coronavirus te ferminderjen.

"Leden fan it algemiene publyk moatte net-medyske stoffen-gesichtsmaskers drage as se yn 't iepenbier geane yn ien ekstra maatskiplike ynspanning om de fersprieding fan it firus te ferminderjen," twittere Tom Inglesby, direkteur fan it Johns Hopkins Center for Health Security, op 29 maart.

SUPPORT NONPROFIT SCIENCE JOURNALISME
C&EN hat dit ferhaal makke en al har dekking fan 'e coronavirus-epidemy frij beskikber tidens de útbraak om it publyk op' e hichte te hâlden. Om ús te stypjen:
DONERE JOIN YNSKriuwe

Dizze saakkundigen hoopje dat de maatregel it taryf fan sykte-oerdracht sil ferminderje troch in ekstra laach beskerming ta te foegjen op plakken wêr't sosjale distansjearring dreech is, lykas boadskippen, wylst se beheine foarrieden reservearje fan beskermjende apparatuer foar medyske kwaliteit foar sûnenssoarchwurkers.

It ynternet eksplodeart mei maskernaaipatroanen en advys oer hokker materialen it bêste binne te brûken, mar in protte ûnbeantwurde fragen bliuwe oer hoe krekt SARS-CoV-2 ferspriedt en hokker foardiel wiidferspraat dragen fan net-medyske maskers kin persoanen en it publyk oanbiede. Fanwegen de ynherinte fariabiliteit yn húshâldlike materialen, maskerûntwerp, en maskerdragend gedrach, warskôgje saakkundigen dat de praktyk gjin ferfanging is foar sosjale distansjearring.

"It is kritysk om te beklamjen dat it behâlden fan 6-fuotten sosjale distânsje wichtich bliuwt foar it fertragjen fan 'e fersprieding fan it firus," neffens de webside fan CDC oer it gebrûk fan stofbedekkingen.

Ynsjoch yn wat in masker moat dwaan om de drager te beskermjen en dyjingen om har hinne begjint mei te begripen hoe't SARS-CoV-2 ferspriedt. Eksperts tinke dat minsken it firus oan oaren trochjaan troch ademhalingsdruppels. Dizze besmetlike globen fan speeksel en slym, ferdreaun troch praten en hoastjen, binne relatyf grut en reizgje beheinde ôfstannen - se tendearje har te pleatsen op 'e grûn en oare oerflakken binnen 1-2 m, hoewol teminsten ien stúdzje hat suggereare dat gnizen en hoasten kinne oanstjoere se fierder (Indoor Air 2007, DOI: 10.1111 / j.1600-0668.2007.00469.x). Wittenskippers hawwe noch gjin konsensus berikt oer oft SARS-CoV-2-firus ek kin ferspriede fia lytsere aerosols, dy't it potensjeel hawwe har fierder te fersprieden en yn 'e loft te hingjen. Yn ien eksperimint fûnen ûndersikers dat it firus ynfektyf kin bliuwe yn aerosols foar 3 oeren yn kontroleare labomstannichheden (N. Engl. J. Med. 2020, DOI: 10.1056 / NEJMc2004973). Mar dizze stúdzje hat beheiningen. Lykas de Wrâldsûnensorganisaasje opmurken, brûkten de ûndersikers spesjale apparatuer om de aerosols te generearjen, dy't "gjin normale hoestomstannichheden fan 'e minske reflektearje."

Homemade en oare net-medyske doekmaskers soene funksjonearje as sjirurgyske maskers, dy't binne ûntwurpen om de fersprieding fan 'e kimen fan' e drager nei omlizzende minsken en oerflakken te minimalisearjen troch respiratoire útstjit fan 'e drager te blokkearjen. Ademhalingsemissies omfetsje speeksel- en slymdruppels, lykas aerosols. Dizze maskers, faak makke fan papier of oare nonwoven materialen, passe los om it gesicht en litte lucht om 'e rânen lekke as de brûker ynademt. As resultaat wurde se net beskôge as betroubere beskerming tsjin ynhalaasje fan it firus.

Yn tsjinstelling binne strak passende N95-maskers ûntwurpen om de drager te beskermjen troch oansteklike dieltsjes te fangen yn komplekse lagen fan ekstreem fijne polypropyleenfezels. Dizze fezels wurde ek elektrostatysk opladen om ekstra "kleverigheid" te leverjen mei behâld fan ademens. N95-maskers, dy't as korrekt brûkt wurde kinne teminsten 95% fan lytse dieltsjes yn 'e loft filterje, binne kritysk foar de feiligens fan sûnenssoarchwurkers dy't regelmjittich besmette minsken tsjinkomme.

De mooglikheid om respiratoire emissies te blokkearjen - lykas doekmaskers en sjirurgyske maskers kinne - is wichtich fanwegen groeiend bewiis dat minsken dy't besmet binne mei SARS-CoV-2, mar dy't milde symptomen hawwe of asymptomatysk binne, it firus ûnbewust kinne ferspriede.

"Ien fan 'e útdagings mei it firus dat COVID-19 feroarsaket is dat minsken soms heul milde symptomen kinne hawwe dy't se miskien net iens fernimme, mar se binne eins heul ynfektyf," seit Laura Zimmermann, de direkteur fan klinyske previntive medisinen foar de Rush University Medical Group yn Chicago. "En sa ferjitte se aktyf it firus en kinne se oaren mooglik ynfektearje."

Zimmermann seit dat leden fan 'e sûnenssoarchmienskip fan Chicago it potensjeel hawwe besprutsen om stofmaskers te distribuearjen nei sike pasjinten ynstee fan sjirurgyske maskers, om leveringen fan persoanlike beskermingsapparatuer (PPE) te behâlden. "It doekmasker kin echt helpe as immen in soarte fan ynfeksje hat, en jo besykje de druppels yn prinsipe te befetsjen," seit se.

Yn in resinte kommunikaasje rapporteart in ynternasjonaal team fan ûndersikers dat sjirurgyske maskers de hoemannichte firus dy't yn 'e loft frijkomt kin ferminderje troch minsken mei sykheljen yn de luchtwegen, ynklusyf ynfeksjes troch oare coronavirussen (Nat. Med. 2020, DOI: 10.1038 / s41591-020 -0843-2).

Guon saakkundigen dy't it wiidferspraat dragen fan net-medyske maskers stimulearje, wize derop dat guon lannen dy't har útbraken mei súkses hawwe kontroleare dizze praktyk ek ynsette. "Gesichtsmaskers wurde breed brûkt troch leden fan it publyk yn guon lannen dy't har útbraken mei súkses hawwe beheard, ynklusyf Súd-Koreä en Hongkong," neffens in rapport fan 29 maart oer it Amerikaanske coronavirus-antwurd fan it American Enterprise Institute.

Linsey Marr, in ekspert yn oerdracht fan sykte yn 'e loft by Virginia Polytechnic Institute en State University, seit dat har tinken de lêste wiken evoluearre is, en se tinkt net langer dat allinnich sike minsken maskers moatte drage. Hoewol guon gesichtsmaskers kinne helpe om de bleatstelling fan 'e drager oan firussen te ferminderjen, seit se, it primêre doel soe wêze om de fersprieding fan SARS-CoV-2 fan besmette persoanen te ferminderjen.

"As elkenien maskers draacht, sil minder firus troch de loft en op oerflakken ferspraat wurde, en it risiko fan oerdracht moat leger wêze," skreau se yn in e-post nei C&EN foarôfgeand oan 'e nije oanbefelling fan CDC.

Mar minsken dy't beskôgje har eigen masker te meitsjen stean foar in protte opsjes yn ûntwerp en stofkeuze, en it kin net maklik wêze om te bepalen hokker opsjes it effektyfst wêze soene. Neal Langerman, in saakkundige foar gemyske feiligens dy't op it stuit bedriuwen adviseart oer beskermingsmaatregelen foar coronavirus, merkt op dat de permeabiliteit fan húshâldlike materialen breed en op ûnfoarspelbere manieren kin ferskille, wêrtroch it dreech is definityf te bepalen hokker materiaal it bêste is foar in selsmakke gesichtsmasker. Hoe strak in materiaal is woven kin in faktor wêze, lykas it soart gebrûkte fezels. Bygelyks, natuerlike fezels kinne swelje as se wurde bleatsteld oan focht út 'e azem fan in persoan, en de prestaasjes fan' e stof op unfoarspelbere manieren feroarje. D'r is ek in ynherinte kompromis tusken de grutte fan poaren yn 'e stof en ademendens - de minste poreuze materialen sille ek hurder wêze om troch te sykheljen. De fabrikant fan Gore-Tex, in lichtgewicht, mikroporeus materiaal dat faak wurdt brûkt foar bûtendoar klean, krige in rûzje fan fragen oer oft it materiaal SARS-CoV-2 effektyf soe filterje. It bedriuw hat in ferklearring útjûn dy't warskôget foar it brûken fan it materiaal foar selsmakke gesichtsmaskers fanwegen ûnfoldwaande luchtstream.

"De muoite is dat ferskate stoffen ferskillende spesifikaasjes hawwe, en d'r lykje safolle opsjes op 'e merke te wêzen," twittere Yang Wang, in aerosolsûndersiker oan' e Universiteit fan Wittenskip en Technology fan Missouri. Wang is ûnder de ûndersikers dy't foarriedige gegevens sammelje oer de filtraasje fan net-medyske materialen yn it ljocht fan 'e hjoeddeiske útbraak.

Wittenskippers hawwe earder it idee opbrocht om ymproviseare maskers te brûken om in rapper ferspriede virale sykte tsjin te gean, en ferskate besteande ûndersiken hawwe de filtraasje-effisjinsjes fan ferskate húshâldlike materialen evaluearre. Ien stúdzje fan algemien beskikbere stoffen, ynklusyf meardere soarten T-shirts, sweatshirts, handoeken, en sels in pocketfjouwerkant, fûnen dat de materialen tusken 10% en 60% fan aerosoldeeltjes blokkearden lykas yn grutte as respiratoire útstjit, wat oerienkomt mei de filteringseffektiviteit fan guon sjirurgyske maskers en stofmaskers (Ann. Occup. Hyg. 2010, DOI: 10.1093 / annhyg / meq044). Hokker ymproviseare materiaal filterde dieltsjes it bêste farieare ôfhinklik fan 'e grutte en snelheid fan testdeeltjes. Stúdzjes konstatearje ek dat de fit fan in masker en hoe't it wurdt droegen de effektiviteit dêrfan drastysk kin beynfloedzje, eat dat lestich is te replikearjen yn labomstannichheden.

De CDC adviseart meardere lagen stof te brûken om in gesichtsbedekking te meitsjen. Yn in fideo demonstreart Amerikaanske sjirurchgeneraal Jerome Adams hoe't sa'n masker kin wurde makke fan items dy't rûn it hûs binne fûn, lykas in âld T-shirt.

Nettsjinsteande de fariabiliteit yn 'e effektiviteit fan selsmakke masker, is d'r wat bewiis dat sels in parsjele reduksje yn dieltsjefersprieding kin helpe by it ferminderjen fan it taryf fan transmissie fan sykte oer in populaasje. Yn in ûndersyk út 2008 fûnen ûndersikers yn Nederlân dat hoewol ymproviseare maskers net sa effektyf wiene as persoanlike respirators, “elk type algemien maskergebrûk wierskynlik de virale bleatstelling en ynfeksjerisiko op befolkingsnivo fermindert, nettsjinsteande ûnfolsleine fit en ûnfolsleine neilibjen ”(PLOS One 2008, DOI: 10.1371 / journal.pone.0002618).

Langerman seit dat syn primêre soarch yn ferbân mei it algemiene publyk maskers draacht is dat, lykas by elke PPE, it brûken fan in gesichtsmasker de drager in falske gefoel fan feiligens kin jaan, en se kinne minder strang wêze mei oare foarsoarchsmaatregels. Eksperts hawwe it belang herhelle fan it behâld fan in fysike ôfstân fan 6 ft (1,83 m) of fierder fan oare minsken, of se no symptomen hawwe of net. Langerman warskôget tsjin tefolle fertrouwen yn selsmakke stofmasker om josels as oaren te beskermjen.

"Dêr komt dit op del," seit er. “As in persoan in eigen respirator sil meitsje, begripe se dan de risiko's yn har seleksje folslein, sadat se teminsten wite wat de kompromissen binne wêr't se foar keazen hawwe? Ik bin der net wis fan dat it antwurd dêrop ja wêze sil. ”


Posttiid: des-30-2020